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骨盆骨折患者如何处理

来源:无锡天一医院 日期:2013-12-16

  骨盆骨折患者如何处理?骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。那么,骨盆骨折怎么康复护理您知道吗?

骨盆骨折患者如何处理

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  无锡骨科医院专家指出康复护理在病人恢复中起着很大的作用。骨盆骨折就更不例外了,下面我们就来说说骨盆骨折怎么康复护理,供大家参考:

  一、骨盆骨折引起尿道损伤患者康复的护理,尿道损伤可有不全撕裂或完全断裂,不全撕裂时,膀胱内放留置管2周,应特别注意不要过早使管脱出。如尿道断 裂,需行会阴修补术,留置导尿管,伤口7-10 天拆线。护理时应注意保持引流管通畅,要经常保持尿道口清洁,及时清理分泌物,以免逆行感染。引流出来的尿液要认真仔细观察性质、量及颜色,发现异常及时告知主管医生。

  二、由于骨折刺激后腹膜而造成自主神经功能紊乱,出现便秘。此时骨盆骨折患者康复的护理应注意保持患者大便通畅,鼓励患者多饮水,多食水果、蔬菜,以利通便。必要时,可服用双醋酚酊等缓泻剂。

  三、骨盆悬吊牵引者,吊带要保持平坦完整无褶,以防压疮;并要保证吊带宽度适宜,且不要向上、下移动位置;大小便时注意不要使之污染。

  四、下肢牵引,牵引时,一般都是双下肢同时牵引,因为如果只牵患侧一方,易使骨盆出现倾斜,容易造成肢体内收畸形,影响以后的走路功能,并可发生腰疼和髋部疼痛。

  骨盆骨折的处理:

  骨盆边缘性骨折,只需卧床3~4周。髂前上棘骨折置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。骨盆兜悬吊牵引5~6周。

  (1)骨盆环双处骨折:骨外固定架固定术。

  (2)骨盆环多处骨折:手术切开复位钢板内固定术。有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可局麻下,用手指经肛门将骨折向后推挤复位。陈旧性尾 骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。

  骨盆骨折治疗:

  首先处理休克及各种危及生命的合并症。防治休克,严密观察,输血、输液。若大量输血后,血压仍继续下降,可结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。

  膀胱破裂可修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。直肠损伤应剖腹探查,做结肠造口术,直肠内放置肛管排气。

  以上是骨盆骨折病人的一般饮食原则。

  △早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

  △中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

  △后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。

  以上都是无锡骨科医院专家对骨盆骨折患者如何处理的一些介绍,为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。如果您想了解更多的问题或者您有就医的需要,您可以直接在线预约挂号,或拨打免费健康热线:0510-88773456 ,来院可以优先就诊,不需排队等候,专家将亲自为你诊断、解答。

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