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中医诊断腰间盘突出的方法

来源:无锡天一医院 日期:2013-12-31

  中医诊断腰间盘突出的方法!在诊断腰椎间盘突出的众多方法中,中医也是不可或缺的方法之一,对于中医诊断腰椎间盘突出的方法和要素,无锡骨科医院专家为大家做相关介绍。

中医诊断腰间盘突出的方法

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  中医诊断腰间盘突出的方法:

  1.气滞血瘀:患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯。腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点,并向下肢放射,咳嗽加重;后期可见下肢疼痛麻木,甚至肌肉萎缩,直腿抬高试验阳性。舌质紫暗,脉涩弦数。此为受伤后,气血瘀阻经络,气血运行不畅,不通则痛。

  2.风寒湿:无明显外伤史,病因不明显,逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛,转侧不利。渐渐加重,脊柱侧弯,亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时,疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。

  3.肾虚:患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病,以致肾脏精血亏损,无以滋养经脉,出现腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。属肾阳虚者,伴有畏寒肢冷,面色浮白,尿后余沥甚则不禁,气喘;属肾阴虚者,多有头晕目眩,耳鸣耳聋,面部潮红,口干咽燥,五心烦热等。

  腰椎间盘突出的症状:

  (1)腰部疼痛 多数腰椎间盘突出患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。

  (2)下肢放射痛 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。

  (3)腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。

  (4)脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

  (5) 观麻木感 病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

  (6)患肢温度下降 不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。

  治疗腰椎间盘突出,患者一般选择中医治疗

  1.推拿

  推拿是指医生用各种手法来解除肌肉组织在处于痉挛状态下产生过多的乳酸而产生的疼痛。另一方面,推拿可使局部血管扩张充血,改善局部血液循环,促进刺激物质代谢,使疼痛缓解。推拿适合治疗某些腰椎间盘突出,如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、急性腰扭伤等肌肉痉挛造成乳酸堆积所引起的腰椎间盘突出。

  2.牵引疗法

  有骨盆牵引法,颌枕带牵引法,牵引床治疗法等。适合治疗颈椎病症、腰椎间盘突出症、腰部急性扭伤或慢性损伤、腰椎后关节紊乱、腰部肌筋膜综合征等,都可以用牵引法治疗。

  3.针灸治疗的原理

  祖国医学认为,经络是气血运行的通路,其内属于脏腑,外络于肢节,沟通表里,贯通上下。如果经络受外邪侵袭,气血凝聚,壅塞脉络,不通则痛。针灸术用疏风散寒,温阳祛湿,泄热通络,行气活血等方法达到去病镇痛的目的。治疗腰椎间盘突出可取阿是穴、腰俞、委中。针灸法对风、寒、湿引起的疼痛治疗效果更明显,在针灸过程中,用艾卷燃着倒置于针柄之上,又针又灸,也可手执艾卷,在距疼痛部位数厘米高度直接灸,这种联合治疗方法效果更佳。

  4.拔罐疗法

  祖国医学认为拔罐可以温经散寒,活血通络,舒筋止痛。现代医学认为,由于罐内负压对局部具有机械的吸引作用,可使局部组织充血,甚至瘀血毛细血管破裂,引起血管溶血现象,出现罐斑等,对机体起着良性刺激作用。拔罐疗法适应治疗慢性扭挫伤,肌筋膜综合征,慢性颈肩腰腿痛等。这种拔罐疗法也适合家庭治疗。

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